| | | 搜医搜药网 www.shoyao.com 时间：2006-10-17 | |
新华网上海长宁区北新泾社区卫生服务中心前来就诊的病人排起了长队。已退休的陈生根老伯说：“社区卫生服务中心设在了家门口，真是太方便了，现在我们不仅小病不出社区就能看，而且连大病也到这里来登记，通过双向转诊绿色通道，可以直接住上大医院的病床。” 上海市卫生局的统计数字显示，截至２００５年底，上海市６０岁以上老年人为２４７万，占全市人口的１８％，他们中已有９０％以上在社区卫生服务中心就诊。
为了让全市居民都能够享有“大病上医院，小病不出社区”的新型医疗服务，上海市连续用了６年时间，完成了社区卫生服务中心、社区卫生服务站（村卫生室）、居民家庭“三站式”的网络构建。
目前，全市每个街道、乡镇至少设置了一个社区卫生服务中心，市区已有１１３个，郊区有１１４个。社区卫生服务中心下设卫生服务站，全市共有４２２个服务站。每个服务站内有一支全科服务团队，一方面在服务站接待病人，另一方面派出全科医生走进居民家庭，建立家庭病床。
北新泾社区卫生服务中心院长赵晓鸣告诉记者，我们把社区卫生服务中心、卫生服务站点、居民家庭看成“三扇门”，倡导“三门合一，门门相通”服务，全科医生每天分布在中心、社区站点和居民家庭，把预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术送入千家万户。
社区卫生服务中心在服务模式上已经实现两大转变：一是实现以“全科服务团队”为核心的新型社区卫生组织和管理模式，二是逐步实现由个体化向家庭化服务对象的转变。
７０岁的刘阿婆是一名糖尿病患者，血糖一直不稳定，口服药物的用量已经很大，三级医院建议她打胰岛素，但是老人考虑打胰岛素较为麻烦，拒绝了这个治疗建议，此后到附近的静安区江宁路社区卫生服务中心看病。
身为全科医生的龚伶伶，给刘阿婆看过病后，便为她建立了家庭健康档案。在建档过程中，了解到老人平时怕浪费，经常吃外孙女剩下的瓜子、花生等零食，龚医生不仅对刘阿婆进行了健康教育，同时交给她的外孙女一个“任务”，每天监督外婆的饮食和带老人进行锻炼。经过一个月的调整，刘阿婆的血糖稳定下来，而且还适当减少了口服药的用量。
为了树立诚信，全科服务团队要负责与居民家庭签订《家庭保健合同》。对所签约的家庭，承诺提供一系列的服务：为家庭每个成员提出书面的、有针对性的家庭健康指导，在常规用药、营养膳食、运动、心理等方面提出书面意见；家庭成员中０－２岁儿童体检免费；家庭成员享受一年一次免费常规体检；提供其家庭全科医生手机号码，２４小时接受咨询等。
目前，上海市１９个区３３个社区卫生服务中心组建了１５６个全科服务团队，深受居民欢迎，约有３３万居民与全科服务团队签订了健康协议，其中，老年人签约占社区老年人总数的４５．６８％。
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