主持人：现在很多网友都提到自己是一个肥胖的病人，应该说肥胖的网友合并有肝病的表现很多，肥胖相关性肝病的临床表现有哪些？

　　金瑞：多数无症状，部分患者可有食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀、右上腹压迫感及胀满感等非特异性症状，肝区疼痛、右上腹压迫感及胀满感可能与肝内脂肪浸润导致肝脏肿大、肝被膜过度伸张有关。由于肥胖、腹部脂肪过多，腹部触诊不满意，不易触及肿大的肝脏。如果病变进展为肝硬化失代偿期，可出现腹水、下肢水肿、胃底食管静脉曲张破裂出血以及蜘蛛痣等。

　　主持人：肥胖人群患有肝病以后会有哪些危害？

　　金瑞：随着生活水平的提高、饮食结构及生活方式的改变，肥胖人口将不断增加，因此，肥胖相关性肝病越来越多，将成为危害人们健康的常见疾病。

　　1. 肥胖相关性肝病的严重类型肝硬化可危及患者生命，非酒精性脂肪性肝病已成为隐源性肝硬化的最常见原因。

　　2. 肝脏是糖、脂肪及蛋白质三大物质代谢的重要器官，肥胖相关性肝病的肝脏很可能影响糖、脂肪及蛋白质三大物质代谢，从而促进高脂血症、糖尿病及心脑血管疾病的发生，进一步影响患者的寿命。最近研究结果表明，非酒精性脂肪性肝病是2型糖尿病患者冠心病发生的独立危险因素；非酒精性脂肪性肝病的死亡率明显高于年龄、性别相当的普通人群。

　　3. 肥胖引起的非酒精性脂肪性肝病可提供酒精性肝病和病毒性肝病（如慢性丙型肝炎、乙型肝炎）易于发生肝硬化的环境。

　　4. 即使单纯性脂肪肝也较正常肝脏脆弱，容易受到药物及缺血的伤害。

　　所以，肥胖是一种病态，肥胖者脂肪肝的发生率高于正常人，保持正常体重，合理饮食，避免过度肥胖是健康的开始。