副主任医师   王启新
    感染性疾病是新生儿死亡的主要原因。引起新生儿期感染的病有巨细胞病毒、风诊病毒、疱疹病毒、肝炎病毒、肠道病毒等。

    其感染途径有三种：

    第一种途径为宫内感染，可发生在怀孕的任何时期。如孕母患有病毒血症，病毒则可通过胎盘感染胎儿；母亲有子宫内膜炎或附件炎，病毒可在局部繁殖，再经血液或污染羊水感染胎儿。

    第二种途径是在分娩时，胎儿经过产道被病毒污染的分泌物和产母的血而受到感染。

    第三种途径是出生后，通过母亲乳汁及护理人员的手，讲话带出的飞沫或衣物用具等感染。

    新生儿病毒感染的病原不同，但引起的症状相似，可有全身或局部感染的症状。如宫内病毒感染可引起流产、死胎、早产或出生先天畸形儿。全身症状可表现为发热、黄疸、肝脏脾脏肿大、皮肤粘膜出血等。其后果是相当严重的。

    目前对新生儿病毒感染尚缺乏理想的治疗手段，故应重视预防。孕妇做好孕期保健很重要，如孕期患有疱疹病毒感染可服无环乌苷；生殖道疱疹病毒感染可通过剖宫产来娩出胎儿；未患有风疹的育龄妇女可进行风疹疫苗接种，但注射后应避免3个月内怀孕；对乙肝带菌的母亲所生的婴儿则可进行乙肝疫苗接种。此外，还应注意保护新生儿，对患有病毒感染者及家属应隔离，避免接触小儿，以减少新生儿感染的机会。