近日，我院神经外科采用显微技术完成一项神经外科领域的高难度工作—— 一侧开颅夹闭双侧眼动脉大型动脉瘤。患者的康复标志着神经外科处理颅内复杂动脉瘤的技术水平又跨上了一个新的台阶。

　　患者为一43岁外地女性，在洗衣服时突发头痛、呕吐、昏迷，当地医院CT检查为蛛网膜下腔出血。转我院进一步检查，明确为双侧颈内动脉－眼动脉段动脉瘤，动脉瘤最大径达20mm。该部位的动脉瘤在临床中比较少见，由于动脉瘤颈与前床突、海绵窦等结构关系密切，显露时必须磨除前床突骨质，手术操作稍有不慎就有可能导致大出血而死亡；因动脉瘤顶位于脑额叶内，术中抬额叶时亦容易造成动脉瘤破裂。因此经一侧入路显露并夹闭双侧眼动脉瘤，风险极高，难度极大。神经外科史继新主任、谢韡副主任医师不惧风险，迎难而上，经过反复讨论，精心制定了一套完善的手术方案。根据术前检查判断出血动脉瘤位于左侧，故选择左侧开颅手术，在显微操作下，先夹闭出血过的动脉瘤，再向对侧分离视神经、颈内动脉等重要结构，处理另一个动脉瘤。经过6个多小时的紧张奋战，手术圆满成功。术后10天复查脑血管造影显示两个动脉瘤完全消失，术后12天病人康复出院。该项手术的开展不但免除了患者二次手术的痛苦，也节约了数万元的医疗费用。